Drug-Related Problems pada Lansia dengan Polifarmasi di Rumah: Systematic Review

Abstract

Peningkatan jumlah obat yang digunakan oleh lansia seiring dengan adanya multimorbiditas meningkatkan risiko terjadinya drug-related problems (DRPs). Kondisi tersebut menjadi semakin kompleks pada lansia yang tinggal di rumah karena penggunaan obat sehari-hari sering melibatkan pasien dan keluarga atau caregiver, sementara pemantauan tenaga kesehatan tidak berlangsung secara kontinu. Polifarmasi dapat meningkatkan risiko ketidaktepatan pemilihan obat, ketidaktepatan dosis, interaksi obat, ketidakpatuhan, serta penggunaan obat yang berpotensi tidak sesuai.

Systematic review ini bertujuan mengidentifikasi jenis dan faktor risiko drug-related problems pada lansia dengan polifarmasi yang menggunakan obat di rumah serta mengidentifikasi implikasi pelayanan farmasi klinis dalam pencegahan dan penanganannya.

Penelitian dilakukan menggunakan metode systematic review dengan mengikuti pedoman Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 2020. Artikel yang dipertimbangkan adalah penelitian pada lansia, terutama individu yang tinggal di komunitas atau rumah, dengan penggunaan beberapa obat dan melaporkan DRPs, masalah terkait obat, atau luaran yang berkaitan dengan keamanan penggunaan obat. Artikel yang memenuhi kriteria inklusi dievaluasi secara kritis dan hasilnya disintesis secara naratif.

Bukti menunjukkan bahwa lansia dengan polifarmasi berisiko tinggi mengalami DRPs, seperti ketidaktepatan obat dan dosis, interaksi obat, ketidakpatuhan, serta kebutuhan terapi yang belum terpenuhi. Risiko tersebut dipengaruhi oleh jumlah obat, multimorbiditas, karakteristik pasien, dan kompleksitas regimen. Oleh karena itu, medication review dan keterlibatan apoteker penting untuk mengidentifikasi serta mencegah DRPs.

Lansia dengan polifarmasi yang menggunakan obat di rumah merupakan kelompok yang rentan mengalami DRPs. Medication review secara terstruktur, edukasi pasien dan caregiver, identifikasi obat berpotensi tidak tepat, pemantauan kepatuhan, serta keterlibatan apoteker dalam pelayanan farmasi klinis diperlukan untuk meningkatkan keamanan dan ketepatan penggunaan obat.